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中华乳腺病杂志(电子版)

中华乳腺病杂志(电子版) ›› 2023, Vol. 17 ›› Issue (03) : 184 -186. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0807.2023.03.010

经验交流

单中心乳腺癌患者随访工作经验总结
钟玲, 张婷, 陈庆秋, 张孔涌, 齐晓伟, 张毅, 姜军†()   
  1. 400038　重庆，陆军军医大学第一附属医院乳腺甲状腺外科
  • 收稿日期:2020-07-27 出版日期:2023-06-01
  • 通信作者: 姜军

Single-center follow-up experience for breast cancer patients

Ling Zhong, Ting Zhang, Qingqiu Chen   

  • Received:2020-07-27 Published:2023-06-01
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引用本文：

钟玲, 张婷, 陈庆秋, 张孔涌, 齐晓伟, 张毅, 姜军. 单中心乳腺癌患者随访工作经验总结[J]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2023, 17(03): 184-186.

Ling Zhong, Ting Zhang, Qingqiu Chen. Single-center follow-up experience for breast cancer patients[J]. Chinese Journal of Breast Disease(Electronic Edition), 2023, 17(03): 184-186.

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，且发病率仍呈逐年上升趋势，严重威胁女性的身心健康[1,2]。癌症患者的随访是临床以及科研工作中必不可少的部分[3]。对癌症患者的随访可以了解其出院后的生存状态、远期疗效、肿瘤的复发、转移等信息，对随访数据的分析总结有助于加深对疾病发生、发展、治疗以及预后的认识，从而更好地协助临床和科研工作[3]。此外，在随访的同时，也可以加强医患之间的沟通，从而更好地提升临床服务质量[4]。伴随着临床综合治疗水平的提高，乳腺癌患者的生存期显著延长[5,6]，因此，乳腺癌患者的随访是一个长期的过程，如何完成持续、有效的随访是提高随访率的关键。笔者总结2004年1月至2014年12月在陆军军医大学第一附属医院乳腺甲状腺外科手术治疗的5 139例乳腺癌患者随访情况，分析影响术后随访率的因素，为进一步高效开展随访工作提供参考。

关键词: 乳腺肿瘤, 随访
表1 影响乳腺癌患者随访率的临床病理特征多因素分析赋值表
变量 变量类型 分类赋值
年龄 X1 <30岁＝1；30~50岁＝2；>50岁＝3
手术时间 X2 2004年＝1；2005年＝2；2006年＝3；2007年＝4；2008年＝5；2009年＝6；2010年＝7；2011年＝8；2012年＝9；2013年＝10；2014年＝11
TNM分期 X3 0期＝1；Ⅰ期＝2；Ⅱ期＝3；Ⅲ期＝4；Ⅳ期＝5
ER/PR表达a X4 阴性＝1；阳性＝2
居住地 X5 主城内＝1；主城外但省内＝2；外省＝3
随访情况 Y 成功＝1；失访＝0
表2 5 139例乳腺癌患者术后随访单因素分析[例(%)]
临床病理特征 例数 术后随访情况 χ2值 P值
成功(n＝4 596) 失访(n＝543)
手术时间          
2004年 142 113(79.6) 29(20.4) 66.240 <0.001
2005年 211 169(80.1) 42(19.9)
2006年 244 208(85.2) 36(14.8)
2007年 313 274(87.5) 39(12.5)
2008年 360 316(87.8) 44(12.2)
2009年 412 358(86.9) 54(13.1)
2010年 536 489(91.2) 47(8.8)
2011年 623 573(92.0) 50(8.0)
2012年 714 667(93.4) 47(6.6)
2013年 747 685(91.7) 62(8.3)
2014年 837 744(88.9) 93(11.1)
TNM分期          
0期 404 361(89.4) 43(10.6) 21.579 <0.001
Ⅰ期 1 144 1 042(91.1) 102(8.9)
Ⅱ期 2 498 2 248(90.0) 250(10.0)
Ⅲ期 1 057 909(86.0) 148(14.0)
Ⅳ期 36 36(100) 0
ER或PR表达          
阴性 1 678 1 456(86.8) 222(13.2) 18.709 <0.001
阳性 3 461 3 140(90.7) 321(9.3)
年龄          
<30岁 116 107(92.2) 9(7.8) 20.060 <0.001
30~50岁 3 196 2 902(90.8) 294(9.2)
>50岁 1 827 1 587(86.9) 240(13.1)
居住地          
主城内 1 756 1 676(95.4) 80(4.6) 120.030 <0.001
主城外但省内 2 194 1 930(88.0) 264(12.0)
外省 1 189 990(83.3) 199(16.7)
表3 5 139例乳腺癌患者术后随访的多因素分析
分组 β值 标准误 Wald值 OR值 95%CI P值
手术时间            
2004年(参照) － － － － － －
2005年 0.065 0.281 0.054 1.067 0.615~1.852 0.817
2006年 0.425 0.286 2.209 1.530 0.873~2.680 0.137
2007年 0.575 0.279 4.233 1.776 1.028~3.071 0.040
2008年 0.708 0.273 6.716 2.031 1.188~3.469 0.010
2009年 0.606 0.266 5.202 1.833 1.089~3.085 0.023
2010年 1.195 0.268 19.944 3.302 1.955~5.578 <0.001
2011年 1.314 0.265 24.637 3.719 2.214~6.248 <0.001
2012年 1.547 0.266 33.702 4.696 2.786~7.915 <0.001
2013年 1.282 0.257 24.909 3.605 2.179~5.964 <0.001
2014年 0.964 0.246 15.420 2.623 1.621~4.245 <0.001
ER或PR表达            
阴性(参照) － － － － － －
阳性 0.397 0.097 16.752 1.488 1.230－1.800 <0.001
年龄            
<30岁(参照) － － － － － －
30~50岁 －0.271 0.362 0.560 0.763 0.375~1.550 0.454
>50岁 －0.836 0.364 5.278 0.434 0.213~0.885 0.022
居住地            
主城内(参照) － － － － － －
主城外但省内 －1.210 0.135 80.811 0.298 0.229~0.388 <0.001
外省 －1.721 0.143 144.054 0.179 0.135~0.237 <0.001
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