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中华乳腺病杂志(电子版)

中华乳腺病杂志(电子版) ›› 2013, Vol. 07 ›› Issue (05) : 317 -321. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0807.2013.05.002

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乳腺导管原位癌的组织病理学特征及其与影像学表现的关系
唐小燕1,†(), 付丽2   
  1. 1.日本大学医学部病態病理学系病理学分野
    2.300060 天津医科大学附属肿瘤医院乳腺病理研究室
  • 收稿日期:2013-08-07 出版日期:2013-10-01
  • 通信作者: 唐小燕

Relationship between histopathological characteristics and image diagnosis in ductal carcinoma in situ of breast

Xiao-yan TANG†(), Li FU   

  • Received:2013-08-07 Published:2013-10-01
  • Corresponding author: Xiao-yan TANG
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引用本文：

唐小燕, 付丽. 乳腺导管原位癌的组织病理学特征及其与影像学表现的关系[J/OL]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2013, 07(05): 317-321.

Xiao-yan TANG, Li FU. Relationship between histopathological characteristics and image diagnosis in ductal carcinoma in situ of breast[J/OL]. Chinese Journal of Breast Disease(Electronic Edition), 2013, 07(05): 317-321.

图1 DCIS 的组织病理图(HE ×40) a:粉刺型; b:实性型; c:筛状型;d:乳头状型;e:低乳头状型(左下角为部分放大);f:平坦型
图2 非坏死性钙化和坏死性钙化的组织学表现和X 线表现 a:平坦型DCIS,箭头所示为黏液内钙化(非坏死性钙化) (HE ×40);b:平坦型DCIS 的X 线片,箭头所示非坏死性钙化,表现为微小圆形、淡淡的钙化阴影,呈小集团分布;c:粉刺型DCIS,箭头所示为坏死性钙化(HE ×40);d:c 的X 线片,坏死性钙化,呈多形性、不规则形的砂粒样钙化阴影,呈集团性分布
图3 DCIS 病变导管周围间质的变化与影像学成像的关系 a:DCIS 管腔周围有很宽的黏液性水肿带,内有扩张的毛细血管或淋巴管,有利于超声成像(HE ×4);b:DCIS 管腔周围的间质呈现黏液性水肿,内有增生的毛细血管及淋巴细胞浸润,有利于超声成像(HE ×40);c:DCIS 管腔周围有增生的毛细血管,有利于MRI 成像(HE ×10);d:间质内扩张的毛细淋巴管,有利于MRI 成像(HE ×40)
图4 超声检查以及MRI 均不成像的DCIS,可由乳腺X 线检查发现 a:乳腺X 线(右侧乳腺头尾位):红色区域内见微小圆形钙化阴影的集合;b:病理组织切片上DCIS 病变的最大切面:癌细胞排列成低乳头状及拱桥样结构,管腔内有黏液并漏入到间质内(↓)(HE ×2);c:图b 的放大像,间质及腺腔内见微小钙化(↓)(HE ×10);d:图c 的放大像,示形成拱桥样及筛状结构的癌细胞,大多为单调的立方状、核异型性低(HE ×20)
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