Management of sentinel lymph node micrometastases after mastectomy in patients with T1-2N1miM0 breast cancer

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-0807.2024.02.005

Abstract

Abstract:

Objective

To investigate the impact of different axillary treatments on the breast cancer-specific survival (BCSS) in T_1-2N_1miM₀ breast cancer patients after mastectomy.

Methods

This was a retrospective cohort study. The clinical data of 3 871 patients with unilateral invasive ductal carcinoma of the breast at stage T_1-2N_1miM₀ from 2010 to 2019 in the SEER database were analyzed. According to the postoperative axillary management, all patients were divided into sentinel lymph node biopsy (SLNB) group (2 519 cases, receiving only SLNB) and axillary lymph node dissection (ALND) group (1 352 cases, receiving SLNB combined with ALND). The patients in SLNB group were subdivided into post-mastectomy radiotherapy (PMRT) group (706 cases) and non-PMRT group (1 813 cases) according to whether they received PMRT or not. After balancing the baseline characteristics by propensity score matching (PSM), the Kaplan-Meier and log-rank test were used to compare BCSS of patients between groups. The Cox proportional hazards regression model was used for single-factor analysis, multiple-factor analysis and subgroup analysis.

Results

A total of 185 patients died of breast cancer, including 81 in the SLNB group and 104 in the ALND group. In the SLNB group, there were 37 breast cancer-related deaths in the non-PMRT group and 35 in the PMRT group. Survival analysis showed that there was no significant difference in BCSS between the ALND group and the SLNB group (χ²=0.260, P=0.610) and between the non-PMRT group and the PMRT group (χ²=0.893, P=0.345). The results of Cox regression analysis showed that for all patients, age, histological grade, tumor size and molecular typing were independent influencing factors for BCSS; for patients in SLNB group, molecular typing was an independent influencing factor for BCSS. ALND did not significantly improve BCSS of all patients (HR=0.953, 95%CI: 0.710-1.279, P=0.750), and PMRT did not significantly improve BCSS of the patients only receiving SLNB (HR=1.193, 95%CI: 0.746-1.908, P=0.462). Subgroup analysis showed that whether the patients received radiotherapy or not, there was no benefit of BCSS from ALND (no PMRT: HR=0.998, 95%CI: 0.700-1.424, P=0.993; PMRT: HR=1.286, 95%CI: 0.770-2.148, P=0.336). Meanwhile, ALND did not bring benefit to other subgroups of patients; in hormone receptor-negative and HER-2-positive patients, ALND even showed adverse effect on their BCSS (HR=9.577, 95%CI: 1.226-74.849, P=0.031).

Conclusion

Both ALND and PMRT bring no significant improvement on the prognosis of T_1-2N_1miM₀ breast cancer.

Key words: Breast neoplasms, Sentinel lymph node micrometastases, Axillary lymph node dissection, Prognosis

Zhaoyang Li, Wenqi Ren, Lingmi Hou, Yanqing Jiang, Qinhao Liu, Yongzhen Zhao, Mei Zhang, Shuangqiang Qian, Jinsui Li. Management of sentinel lymph node micrometastases after mastectomy in patients with T_1-2N_1miM₀ breast cancer[J]. Chinese Journal of Breast Disease(Electronic Edition), 2024, 18(02): 85-92.

/ / Recommend

Add to citation manager EndNote|Ris|BibTeX

URL: https://zhrxbzz.cma-cmc.com.cn/EN/10.3877/cma.j.issn.1674-0807.2024.02.005

https://zhrxbzz.cma-cmc.com.cn/EN/Y2024/V18/I02/85

Figures/Tables 8

References 26

[1]	Sung H, Ferlay J, Siegel RL, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries[J]. CA Cancer J Clin, 2021，71(3)：209-249.
[2]	Harbeck N, Gnant M. Breast cancer[J]. Lancet, 2017，389(10074)：1134-1150.
[3]	Carter CL, Allen C, Henson DE. Relation of tumor size, lymph node status, and survival in 24，740 breast cancer cases[J]. Cancer, 1989，63(1)：181-187.
[4]	Beenken SW, Urist MM, Zhang Y, et al. Axillary lymph node status, but not tumor size, predicts locoregional recurrence and overall survival after mastectomy for breast cancer[J]. Ann Surg, 2003，237(5)：732-738, 738-739.
[5]	Caudle AS, Cupp JA, Kuerer HM. Management of axillary disease[J]. Surg Oncol Clin N Am, 2014，23(3)：473-486.
[6]	Cserni G, Chmielik E, Cserni B, et al. The new TNM-based staging of breast cancer[J]. Virchows Arch, 2018，472(5)：697-703.
[7]	Gradishar WJ, Moran MS, Abraham J, et al. Breast cancer, version 3.2022, NCCN clinical practice guidelines in oncology[J]. J Natl Compr Canc Netw, 2022，20(6)：691-722.
[8]	Cardoso F, Kyriakides S, Ohno S, et al. Early breast cancer: ESMO clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up [J]. Ann Oncol, 2019，30(8)：1194-1220.
[9]	Wu J, Fan D, Shao Z, et al. CACA guidelines for holistic integrative management of breast cancer[J]. Holist Integr Oncol, 2022，1(1)：7.
[10]	Massimino KP, Hessman CJ, Ellis MC, et al. Impact of American College of Surgeons Oncology Group Z0011 and National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project B-32 trial results on surgeon practice in the Pacific Northwest[J]. Am J Surg, 2012，203(5)：618-622.
[11]	Giuliano AE, McCall L, Beitsch P, et al. Locoregional recurrence after sentinel lymph node dissection with or without axillary dissection in patients with sentinel lymph node metastases: the American College of Surgeons Oncology Group Z0011 randomized trial[J]. Ann Surg, 2010，252(3)：426-432, 432-433.
[12]	Lucci A, McCall LM, Beitsch PD, et al. Surgical complications associated with sentinel lymph node dissection (SLND) plus axillary lymph node dissection compared with SLND alone in the American College of Surgeons Oncology Group Trial Z0011[J]. J Clin Oncol, 2007，25(24)：3657-3663.
[13]	Donker M, van Tienhoven G, Straver ME, et al. Radiotherapy or surgery of the axilla after a positive sentinel node in breast cancer (EORTC 10981-22023 AMAROS): a randomised, multicentre, open-label, phase 3 non-inferiority trial[J]. Lancet Oncol, 2014，15(12)：1303-1310.
[14]	Wu SP, Tam M, Shaikh F, et al. Post-mastectomy radiation therapy in breast cancer patients with nodal micrometastases[J]. Ann Surg Oncol, 2018，25(9)：2620-2631.
[15]	Patel M, Li C, Aronson JH, et al. The effect of post mastectomy radiation therapy on survival in breast cancer patients with N1mic disease[J]. Breast, 2020，51：50-56.
[16]	Burak WE, Hollenbeck ST, Zervos EE, et al. Sentinel lymph node biopsy results in less postoperative morbidity compared with axillary lymph node dissection for breast cancer[J]. Am J Surg, 2002，183(1)：23-27.
[17]	Lyman GH, Giuliano AE, Somerfield MR, et al. American Society of Clinical Oncology guideline recommendations for sentinel lymph node biopsy in early-stage breast cancer[J]. J Clin Oncol, 2005，23(30)：7703-7720.
[18]	Boler DE, Uras C, Ince U, et al. Factors predicting the non-sentinel lymph node involvement in breast cancer patients with sentinel lymph node metastases[J]. Breast, 2012，21(4)：518-523.
[19]	Fleissig A, Fallowfield LJ, Langridge CI, et al. Post-operative arm morbidity and quality of life. Results of the ALMANAC randomised trial comparing sentinel node biopsy with standard axillary treatment in the management of patients with early breast cancer[J]. Breast Cancer Res Treat, 2006，95(3)：279-293.
[20]	Krag DN, Anderson SJ, Julian TB, et al. Sentinel-lymph-node resection compared with conventional axillary-lymph-node dissection in clinically node-negative patients with breast cancer: overall survival findings from the NSABP B-32 randomised phase 3 trial[J]. Lancet Oncol, 2010，11(10)：927-933.
[21]	Hunt KK, Ballman KV, McCall LM, et al. Factors associated with local-regional recurrence after a negative sentinel node dissection: results of the ACOSOG Z0010 trial[J]. Ann Surg, 2012，256(3)：428-436.
[22]	Lim SZ, Kusumawidjaja G, Mohd IH, et al. Outcomes of stage Ⅰ and Ⅱ breast cancer with nodal micrometastases treated with mastectomy without axillary therapy[J]. Breast Cancer Res Treat, 2021，189(3)：837-843.
[23]	Luo S, Fu W, Lin J, et al. Prognosis and local treatment strategies of breast cancer patients with different numbers of micrometastatic lymph nodes[J]. World J Surg Oncol, 2023，21(1)：202.
[24]	Sakorafas GH, Peros G, Cataliotti L. Sequelae following axillary lymph node dissection for breast cancer[J]. Expert Rev Anticancer Ther, 2006，6(11)：1629-1638.
[25]	Finkelstein SE, Timmerman R, McBride WH, et al. The confluence of stereotactic ablative radiotherapy and tumor immunology[J]. Clin Dev Immunol, 2011，2011：439752.
[26]	Muraro E, Furlan C, Avanzo M, et al. Local high-dose radiotherapy induces systemic immunomodulating effects of potential therapeutic relevance in oligometastatic breast cancer[J]. Front Immunol, 2017，8：1476.

变量	变量类型	赋值
婚姻状况	X₁	已婚＝0；未婚＝1
组织学分级	X₂	1级＝0；2级＝1；3～4级＝2
T分期	X₃	T₁＝1；T₂＝2
分子分型	X₄	HR＋/HER-2＋＝1；HR＋/HER-2－＝2；HR－/HER-2＋＝3；HR－/HER-2－＝4
化疗	X₅	无＝1；有＝2
放射治疗	X₆	无＝0；有＝1
手术方式	X₇	前哨淋巴结活组织检查＝0；腋窝淋巴结清扫＝1
生存结局	Y	生存、删失或非乳腺癌特异性死亡＝0，乳腺癌特异性死亡＝1

变量	变量类型	赋值
婚姻状况	X₁	已婚＝0；未婚＝1
组织学分级	X₂	1级＝0；2级＝1；3～4级＝2
T分期	X₃	T₁＝1；T₂＝2
分子分型	X₄	HR＋/HER-2＋＝1；HR＋/HER-2－＝2；HR－/HER-2＋＝3；HR－/HER-2－＝4
化疗	X₅	无＝1；有＝2
放射治疗	X₆	无＝0；有＝1
手术方式	X₇	前哨淋巴结活组织检查＝0；腋窝淋巴结清扫＝1
生存结局	Y	生存、删失或非乳腺癌特异性死亡＝0，乳腺癌特异性死亡＝1

特征	倾向性评分匹配前				倾向性评分匹配后
特征	SLNB组（ n=2 519）	ALND组（n=1 352）	t/χ²值	P值	SLNB组（n=1 347）	ALND组（n=1 347）	t/χ²值	P值
年龄（岁，±s）	55.19±13.62	54.56±13.40	1.381^a	0.167	54.14±13.53	54.50±13.38	-0.693^a	0.488
种族[例（%）]
白人	1 965（78.0）	1 008（74.6）			1 007（74.8）	1 005（74.6）
黑人	231（9.2）	182（13.5）	18.058	<0.001	103（7.6）	180（13.4）	35.516	<0.001
亚裔	298（11.8）	145（10.7）	18.058	<0.001	217（16.1）	145（10.8）	35.516	<0.001
其他	25（1.0）	17（1.3）			20（1.5）	17（1.3）
婚姻状况[例（%）]
已婚	1 592（63.2）	804（59.5）	5.196	0.023	851（63.2）	804（59.7）	3.461	0.063
未婚	927（36.8）	548（40.5）	5.196	0.023	496（36.8）	543（40.3）	3.461	0.063
组织学分级[例（%）]
1级	427（17.0）	173（12.8）			180（13.4）	173（12.8）
2级	1 234（49.0）	601（44.5）	-5.585	<0.001	633（47.0）	600（44.5）	-1.422	0.155
3~4级	858（34.1）	578（42.8）			534（39.6）	574（42.6）
肿瘤位置[例（%）]
右侧	1 273（50.5）	649（48.0）	2.258	0.133	670（49.7）	648（48.1）	0.719	0.396
左侧	1 246（49.5）	703（52.0）	2.258	0.133	677（50.3）	699（51.9）	0.719	0.396
肿瘤大小（mm，±s）	21.04±10.66	23.30±11.40	-6.033^a	<0.001	22.83±11.06	23.21±11.32	-0.880^a	0.379
T分期[例（%）]
T₁	1 362（54.1）	620（45.9）	23.741	<0.001	629（46.7）	620（46.0）	0.121	0.728
T₂	1 157（45.9）	732（54.1）	23.741	<0.001	718（53.3）	727（54.0）	0.121	0.728
分子分型[例（%）]
HR+/HER-2+	315（12.5）	195（14.4）			196（14.6）	195（14.5）
HR+/HER-2-	1 927（76.5）	938（69.4）	27.062	<0.001	972（72.2）	935（69.4）	4.395	0.222
HR-/HER-2+	91（3.6）	72（5.3）	27.062	<0.001	60（4.5）	71（5.3）	4.395	0.222
HR-/HER-2-	186（7.4）	147（10.9）			119（8.8）	146（10.8）
放射治疗[例（%）]
无	1 813（72.0）	988（73.1）	0.536	0.464	955（70.9）	983（73.0）	1.442	0.230
有	706（28.0）	364（26.9）	0.536	0.464	392（29.1）	364（27.0）	1.442	0.230
化疗[例（%）]
无	1 261（50.1）	468（34.6）	84.907	<0.001	487（36.2）	468（34.7）	0.586	0.444
有	1 258（49.9）	884（65.4）	84.907	<0.001	860（63.8）	879（65.3）	0.586	0.444

特征	倾向性评分匹配前				倾向性评分匹配后
特征	SLNB组（ n=2 519）	ALND组（n=1 352）	t/χ²值	P值	SLNB组（n=1 347）	ALND组（n=1 347）	t/χ²值	P值
年龄（岁，±s）	55.19±13.62	54.56±13.40	1.381^a	0.167	54.14±13.53	54.50±13.38	-0.693^a	0.488
种族[例（%）]
白人	1 965（78.0）	1 008（74.6）			1 007（74.8）	1 005（74.6）
黑人	231（9.2）	182（13.5）	18.058	<0.001	103（7.6）	180（13.4）	35.516	<0.001
亚裔	298（11.8）	145（10.7）	18.058	<0.001	217（16.1）	145（10.8）	35.516	<0.001
其他	25（1.0）	17（1.3）			20（1.5）	17（1.3）
婚姻状况[例（%）]
已婚	1 592（63.2）	804（59.5）	5.196	0.023	851（63.2）	804（59.7）	3.461	0.063
未婚	927（36.8）	548（40.5）	5.196	0.023	496（36.8）	543（40.3）	3.461	0.063
组织学分级[例（%）]
1级	427（17.0）	173（12.8）			180（13.4）	173（12.8）
2级	1 234（49.0）	601（44.5）	-5.585	<0.001	633（47.0）	600（44.5）	-1.422	0.155
3~4级	858（34.1）	578（42.8）			534（39.6）	574（42.6）
肿瘤位置[例（%）]
右侧	1 273（50.5）	649（48.0）	2.258	0.133	670（49.7）	648（48.1）	0.719	0.396
左侧	1 246（49.5）	703（52.0）	2.258	0.133	677（50.3）	699（51.9）	0.719	0.396
肿瘤大小（mm，±s）	21.04±10.66	23.30±11.40	-6.033^a	<0.001	22.83±11.06	23.21±11.32	-0.880^a	0.379
T分期[例（%）]
T₁	1 362（54.1）	620（45.9）	23.741	<0.001	629（46.7）	620（46.0）	0.121	0.728
T₂	1 157（45.9）	732（54.1）	23.741	<0.001	718（53.3）	727（54.0）	0.121	0.728
分子分型[例（%）]
HR+/HER-2+	315（12.5）	195（14.4）			196（14.6）	195（14.5）
HR+/HER-2-	1 927（76.5）	938（69.4）	27.062	<0.001	972（72.2）	935（69.4）	4.395	0.222
HR-/HER-2+	91（3.6）	72（5.3）	27.062	<0.001	60（4.5）	71（5.3）	4.395	0.222
HR-/HER-2-	186（7.4）	147（10.9）			119（8.8）	146（10.8）
放射治疗[例（%）]
无	1 813（72.0）	988（73.1）	0.536	0.464	955（70.9）	983（73.0）	1.442	0.230
有	706（28.0）	364（26.9）	0.536	0.464	392（29.1）	364（27.0）	1.442	0.230
化疗[例（%）]
无	1 261（50.1）	468（34.6）	84.907	<0.001	487（36.2）	468（34.7）	0.586	0.444
有	1 258（49.9）	884（65.4）	84.907	<0.001	860（63.8）	879（65.3）	0.586	0.444

特征	倾向性评分匹配前				倾向性评分匹配后
特征	Non-PMRT组（n=1813）	PMRT组（n=706）	t/χ²值	P值	Non-PMRT组（n=688）	PMRT组（n=688）	t/χ²值	P值
年龄（岁，±s）	56.65±13.51	51.44±13.17	8.767^a	<0.001	52.46±12.90	51.80±13.12	0.945^a	0.345
种族[例（%）]
白人	1 429（78.8）	536（75.9）	3.880	0.275	518（75.3）	521（75.7）	2.851	0.415
黑人	164（9.0）	67（9.5）			57（8.3）	66（9.6）
亚裔	201（11.1）	97（13.7）			101（14.7）	95（13.8）
其他	19（1.0）	6（0.8）			12（1.7）	6（0.9）
婚姻状况[例（%）]
已婚	1 130（62.3）	462（65.4）	2.115	0.146	440（64.0）	450（65.4）	0.318	0.573
未婚	683（37.7）	244（34.6）	2.115	0.146	248（36.0）	238（34.6）	0.318	0.573
组织学分级[例（%）]
1级	350（19.3）	77（10.9）			80（11.6）	77（11.2）
2级	904（49.9）	330（46.7）	-6.440	<0.001	325（47.2）	325（47.2）	-0.227	0.820
3~4级	559（30.8）	299（42.4）			283（41.1）	286（41.6）
肿瘤位置[例（%）]
右侧	920（50.7）	353（50.0）	0.113	0.737	353（51.3）	343（49.9）	0.291	0.590
左侧	893（49.3）	353（50.0）	0.113	0.737	335（48.7）	345（50.1）	0.291	0.590
肿瘤大小（mm，±s）	19.82±10.14	24.17±11.30	-8.931^a	<0.001	23.29±10.76	23.56±10.76	-0.456^a	0.648
T分期[例（%）]
T₁	1 067（58.9）	295（41.8）	59.606	<0.001	294（42.7）	295（42.9）	0.003	0.957
T₂	746（41.1）	411（58.2）	59.606	<0.001	394（57.3）	393（57.1）	0.003	0.957
分子分型[例（%）]
HR+/HER-2+	202（11.1）	113（16.0）	30.625	<0.001	100（14.5）	109（15.8）	2.151	0.542
HR+/HER-2-	1 434（79.1）	493（69.8）			496（72.1）	482（70.1）
HR-/HER-2+	67（3.7）	24（3.4）			30（4.4）	24（3.5）
HR-/HER-2-	110（6.1）	76（10.8）			62（9.0）	73（10.6）
化疗[例（%）]
无	1 046（57.7）	215（30.5）	150.830	<0.001	221（32.1）	215（31.3）	0.121	0.728
有	767（42.3）	491（69.5）	150.830	<0.001	467（67.9）	473（68.8）	0.121	0.728

Please choose a citation manager

Content to export

Management of sentinel lymph node micrometastases after mastectomy in patients with T_1-2N_1miM₀ breast cancer

RichHTML

PDF (PC)

Knowledge

Cited

Abstract

Cite this article

share this article

Figures/Tables 8

References 26

Related Articles 15

Recommended Articles

Metrics

Comments

特征	全部患者（n=2 694）					仅行SLNB的患者（n=1 376）
特征	β	Wald χ²	P值	HR	95%CI	β	Wald χ²	P值	HR	95%CI
年龄	0.016	8.474	<0.001	1.016	1.005~1.027	0.009	0.976	0.323	1.009	0.991~1.028
种族
白人
黑人	0.304	2.025	0.155	1.355	0.892~2.059	0.378	0.993	0.319	1.460	0.694~3.071
亚裔	-0.387	2.267	0.132	0.679	0.411~1.124	0.001	0.001	0.999	0.999	0.509~1.966
其他	-0.954	0.904	0.342	0.385	0.054~2.753	0.102	0.010	0.920	1.107	0.153~8.009
婚姻状况
已婚
未婚	0.383	6.768	<0.001	1.467	1.099~1.957	0.217	0.814	0.367	1.242	0.776~1.990
组织学分级
1级
2级	1.338	8.286	<0.001	3.812	1.533~9.482	1.336	3.323	0.068	3.805	0.904~16.005
3~4级	2.142	22.015	<0.001	8.520	3.482~20.850	1.942	7.203	<0.001	6.971	1.688~28.780
肿瘤位置
右侧
左侧	0.064	0.190	0.663	1.066	0.799~1.423	-0.192	0.661	0.416	0.825	0.519~1.312
肿瘤大小	0.038	36.209	<0.001	1.039	1.026~1.051	0.028	6.896	<0.001	1.029	1.007~1.051
T分期
T₁
T₂	0.848	26.844	<0.001	2.334	1.694~3.216	0.709	7.461	<0.001	2.033	1.222~3.382
分子分型
HR+/HER-2+
HR+/HER-2-	0.499	2.884	0.089	1.646	0.926~2.927	0.559	1.391	0.238	1.748	0.691~4.425
HR-/HER-2+	0.873	4.537	0.033	2.393	1.072~5.342	-0.461	0.177	0.674	0.631	0.074~5.401
HR-/HER-2-	1.896	37.504	<0.001	6.656	3.629~12.210	2.120	18.725	<0.001	8.333	3.190~21.769
化疗
无
有	0.368	4.407	0.036	1.422	1.024~1.976	0.604	3.881	0.049	1.829	1.003~3.335
放射治疗
无
有	0.352	5.521	0.019	1.445	1.063~1.964	0.223	0.888	0.346	1.250	0.786~1.989
手术方式
SLNB
ALND	0.076	0.260	0.610	1.079	0.806~1.444

亚组	β	Wald χ²	P值	HR	95%CI
年龄
<60岁	0.207	1.087	0.297	1.230	0.833～1.817
≥60岁	－0.085	0.141	0.707	0.919	0.591～1.429
组织学分级
1级	0.363	0.158	0.691	1.438	0.240～8.630
2级	－0.231	0.814	0.367	0.794	0.481～1.311
3～4级	0.169	0.809	0.368	1.184	0.819～1.711
肿瘤大小
<2 cm	－0.105	0.142	0.707	0.901	0.522～1.553
≥2 cm	0.113	0.410	0.522	1.120	0.791～1.585
分子分型
HR＋/HER-2＋	0.453	0.560	0.454	1.573	0.480～5.155
HR＋/HER-2－	－0.145	0.566	0.452	0.865	0.592～1.263
HR－/HER-2＋	2.259	4.639	0.031	9.577	1.226～74.849
HR－/HER-2－	－0.030	0.012	0.913	0.970	0.563～1.672
放射治疗
无	－0.002	0.001	0.993	0.998	0.700～1.424
有	0.252	0.926	0.336	1.286	0.770～2.148

[1]	Peng Yuan. Advancement of HER-2 positive breast cancer treatment in 2023 [J]. Chinese Journal of Breast Disease(Electronic Edition), 2024, 18(02): 66-70.
[2]	Xu Liang, Guohong Song. Advancement of clinical research on hormone receptor positive/HER-2 negative breast cancer in 2023 [J]. Chinese Journal of Breast Disease(Electronic Edition), 2024, 18(02): 71-77.
[3]	Jiaojiao Li, Jun Zhang, Shun Xu. Effect of total neoadjuvant therapy combined with total mesorectal excision on prognosis of locally advanced rectal cancer [J]. Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition), 2024, 18(03): 283-286.
[4]	Dongyang Wang, Lin Lin, Xibin Lou. Effect of SII on complications and prognosis after nCRT+ laparoscopic radical gastrectomy for locally advanced gastric cancer [J]. Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition), 2024, 18(03): 315-318.
[5]	Bin Nie, Tiejun Zhao, Yunbao Yu, Huan Li, Linjun Xie. Effect and analysis of single plus one hole laparoscopic surgery and traditional laparoscopic surgery in the treatment of sigmoid carcinoma [J]. Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition), 2024, 18(03): 330-333.
[6]	Xiaomin Yan, Rongrong Cui. Exchange of experience in 23 cases of Paget's disease of breast [J]. Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition), 2024, 18(03): 353-354.
[7]	Zhenghong Liu, Fengli Wang, Yajun Ji, Jia Gao. The relationship between the expression of ELK3 and clinicopathologic features and prognosis in gastric and paracancer tissues [J]. Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition), 2024, 18(02): 155-159.
[8]	Lin Zhang, Ting Li. Study on the expression of CRIP1 in gastric cancer and its relationship with clinicopathological index and prognosis [J]. Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition), 2024, 18(02): 171-175.
[9]	Liguang Wang, Qing Yan, Shan Liao, Rongdang Fu, Huanwei Chen. Effect of microvascular invasion and surgical margin on postoperative survival and prognosis of patients with hepatocellular carcinoma [J]. Chinese Journal of Hepatic Surgery(Electronic Edition), 2024, 13(02): 151-157.
[10]	Zhenwei Ma, Bo Zhu, Fubin Liu, Zhengdong Deng, Jianming Wang. Evaluation value of platelet-to-lymphocyte ratio combined with CA19-9 for postoperative prognosis of patients with gallbladder cancer [J]. Chinese Journal of Hepatic Surgery(Electronic Edition), 2024, 13(02): 163-168.
[11]	Hui Xia, Bin Dai, Jun Ran, Wei Wang, Zhao Gong, Cheng Zhou. Expression and function of DEP domain-containing protein 1B in hepatocellular carcinoma [J]. Chinese Journal of Hepatic Surgery(Electronic Edition), 2024, 13(02): 205-213.
[12]	Xianyu Chen, Yao Zeng, Zhaohong Mo, Hang Zhai, Guangquan Zhang, Zaomao Zhong, Shuxian Chen. Bioinformatics analysis of CETP genes expression in primary liver cancer and its effects on prognosis and immunity [J]. Chinese Journal of Hepatic Surgery(Electronic Edition), 2024, 13(02): 214-219.
[13]	Xinyuan Hu, Zhiyi Yang, Chengjun Zhao, Qiuyu Zhang, Wanqian Zhang, Baimeng Pan, Lingqiang Zhang. Research progress in acute pancreatitis scoring systems in predicting the severity of disease [J]. Chinese Journal of Hepatic Surgery(Electronic Edition), 2024, 13(02): 239-243.
[14]	Qi Chen, Yubei Gu. Clinical features and prognosis in different subtypes of upper gastrointestinal Crohn's disease patients [J]. Chinese Journal of Digestion and Medical Imageology(Electronic Edition), 2024, 14(02): 121-127.
[15]	Han Zhu, Shichao Zhuo, Di Wu, Yanan Zhu, Jiaxin Han. Correlation between preoperative plasma fibrinogen, blood lipid level, MMR expression and pathological characteristics and prognosis of colorectal cancer [J]. Chinese Journal of Digestion and Medical Imageology(Electronic Edition), 2024, 14(02): 141-145.

特征	全部患者（n=2 694）					仅行SLNB的患者（n=1 376）
特征	β	Wald χ²	P值	HR	95%CI	β	Wald χ²	P值	HR	95%CI
年龄	0.020	10.396	<0.001	1.020	1.008~1.032
婚姻状况
已婚
未婚	0.265	3.010	0.083	1.303	0.966~1.757
组织学分级
1级
2级	1.142	5.987	0.014	3.133	1.255~7.820	1.122	2.302	0.129	3.072	0.721~13.098
3~4级	1.702	13.218	<0.001	5.484	2.191~13.728	1.386	3.442	0.064	3.999	0.925~17.295
肿瘤大小	0.302	1.622	0.203	1.353	0.850~2.155	0.007	0.176	0.675	1.007	0.973~1.043
T分期
T₁
T₂	0.848	26.844	<0.001	2.334	1.694~3.216	0.509	1.676	0.195	1.664	0.770~3.599
分子分型
HR+/HER2+
HR+/HER2-	0.779	6.719	0.010	2.180	1.209~3.929	0.710	2.162	0.141	2.035	0.789~5.244
HR-/HER2+	0.777	3.554	0.059	2.174	0.970~4.876	-0.461	0.176	0.675	0.631	0.073~5.422
HR-/HER2-	1.688	29.393	<0.001	5.407	2.938~9.953	2.003	16.350	<0.001	7.409	2.806~19.558
化疗
无
有	0.162	0.653	0.419	1.175	0.794~1.740	0.152	0.213	0.645	1.165	0.609~2.226
放射治疗
无
有	0.162	0.943	0.332	1.175	0.848~1.629	0.176	0.542	0.462	1.193	0.746~1.908
手术方式
SLNB
ALND	-0.048	0.102	0.750	0.953	0.710~1.279

特征	全部患者（n=2 694）					仅行SLNB的患者（n=1 376）
特征	β	Wald χ²	P值	HR	95%CI	β	Wald χ²	P值	HR	95%CI
年龄	0.020	10.396	<0.001	1.020	1.008~1.032
婚姻状况
已婚
未婚	0.265	3.010	0.083	1.303	0.966~1.757
组织学分级
1级
2级	1.142	5.987	0.014	3.133	1.255~7.820	1.122	2.302	0.129	3.072	0.721~13.098
3~4级	1.702	13.218	<0.001	5.484	2.191~13.728	1.386	3.442	0.064	3.999	0.925~17.295
肿瘤大小	0.302	1.622	0.203	1.353	0.850~2.155	0.007	0.176	0.675	1.007	0.973~1.043
T分期
T₁
T₂	0.848	26.844	<0.001	2.334	1.694~3.216	0.509	1.676	0.195	1.664	0.770~3.599
分子分型
HR+/HER2+
HR+/HER2-	0.779	6.719	0.010	2.180	1.209~3.929	0.710	2.162	0.141	2.035	0.789~5.244
HR-/HER2+	0.777	3.554	0.059	2.174	0.970~4.876	-0.461	0.176	0.675	0.631	0.073~5.422
HR-/HER2-	1.688	29.393	<0.001	5.407	2.938~9.953	2.003	16.350	<0.001	7.409	2.806~19.558
化疗
无
有	0.162	0.653	0.419	1.175	0.794~1.740	0.152	0.213	0.645	1.165	0.609~2.226
放射治疗
无
有	0.162	0.943	0.332	1.175	0.848~1.629	0.176	0.542	0.462	1.193	0.746~1.908
手术方式
SLNB
ALND	-0.048	0.102	0.750	0.953	0.710~1.279

模态框（Modal）标题

Please choose a citation manager

Content to export