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中华乳腺病杂志(电子版)

中华乳腺病杂志(电子版) ›› 2019, Vol. 13 ›› Issue (03) : 177 -178. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0807.2019.03.008

所属专题： 文献；

短篇论著

不同引流方法治疗哺乳期乳腺脓肿的效果对比
丁韬1, 魏涧1,†()   
  1. 1. 442000　湖北　十堰，湖北医药学院附属东风医院器官移植乳腺外科
  • 收稿日期:2017-07-15 出版日期:2019-06-01
  • 通信作者: 魏涧

Efficacy comparison of different drainage methods for breast abscess

Tao Ding1, Jian Wei1()   

  • Received:2017-07-15 Published:2019-06-01
  • Corresponding author: Jian Wei
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引用本文：

丁韬, 魏涧. 不同引流方法治疗哺乳期乳腺脓肿的效果对比[J/OL]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2019, 13(03): 177-178.

Tao Ding, Jian Wei. Efficacy comparison of different drainage methods for breast abscess[J/OL]. Chinese Journal of Breast Disease(Electronic Edition), 2019, 13(03): 177-178.

目的

分析不同引流方法治疗哺乳期乳腺脓肿的效果。

方法

回顾性分析湖北医药学院附属东风医院2014年1月至2016年10月收治的108例哺乳期乳腺脓肿患者资料。根据治疗方法，将患者分为穿刺引流组(32例)、小切口引流组(39例)和切开引流组(37例)。对比分析3种方法对哺乳期乳腺脓肿患者的治疗效果。3组间疼痛评分、换药次数及脓肿愈合时间的比较采用单因素方差分析，组间两两比较采用SNK-q检验，治愈率和复发率的比较采用χ2检验。

结果

穿刺引流组疼痛评分为(1.5±0.7)分，明显低于小切口引流组的(6.9±1.4)分及切开引流组的(6.0±1.4)分(P均<0.05)；穿刺引流组脓肿愈合时间为(6.6±1.7) d，明显短于小切口引流组的(15.7±3.6)d及切开引流组的(14.6±3.2) d (P均<0.05)；穿刺引流组换药次数为(3.2±0.6)次，也明显少于小切口引流组的(13.8±2.9)次及切开引流组的(12.9±3.0)次(P均<0.05)；但是，3组间治愈率差异无统计学意义(χ2＝2.638，P＝0.244)。穿刺引流组复发2例，小切口引流组复发2例，切开引流组未见复发病例，3组比较，差异也无统计学意义(χ2＝2.293，P＝0.456)。

结论

穿刺引流、小切口引流治疗对哺乳期乳腺脓肿的安全性较高，效果更加显著，但传统切开引流治疗仍有其临床价值。

关键词: 脓肿, 穿刺术, 引流术, 哺乳期, 乳腺疾病
表1 3组哺乳期乳腺脓肿患者临床基本情况比较
组别 例数 年龄(岁) 脓肿位置[例(%)] 脓肿直径(cm) 合并症[例(%)] 抗生素使用天数(d)
左侧 右侧 糖尿病 乳腺增生
穿刺引流组 32 28.0±2.9 19(59.4) 13(40.6) 3.4±0.5 10(31.3) 19(59.4) 5.0±0.7
小切口引流组 39 28.8±3.5 23(59.0) 16(41.0) 3.5±0.8 12(30.8) 23(58.9) 4.9±0.7
切开引流组 37 28.3±3.2 22(59.5) 15(40.5) 3.2±0.6 9(24.3) 20(54.1) 4.9±0.8
检验值 ? F＝0.243 χ2＝0.002 F＝0.186 χ2＝0.225 χ2＝0.194 F＝0.132
P值 ? 0.785 0.999 0.831 0.743 0.832 0.876
表2 3组哺乳期乳腺脓肿患者治疗情况比较
组别 例数 疼痛评分(分) 换药次数(次) 愈合时间(d) 治愈率[例(%)]
穿刺引流组 32 1.5±0.7ab 3.2±0.6ab 6.6±1.7ab 30(93.8)
小切口引流组 39 6.9±1.4 13.8±2.9 15.7±3.6 34(87.2)
切开引流组 37 6.0±1.4 12.9±3.0 14.6±3.2 36(97.3)
检验值 ? F＝9.785 F＝14.326 F＝10.563 χ2＝2.638
P值 ? <0.001 <0.001 <0.001 0.244
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