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潘婷婷，外科学博士，中国科学技术大学附属第一医院乳腺外科副主任医师。兼任安徽省医师协会乳腺疾病专业委员会青年委员会副主任委员、北京整合医学学会乳腺疾病分会常务委员、光华科技基金会长江学术带乳腺癌专业委员会委员、安徽省抗癌协会家族遗传性肿瘤专业委员会常务委员、安徽省抗癌协会肿瘤异质性与个体化治疗专业委员会常务委员。
本例患者为右乳浸润性癌，术前多种影像学检查提示多中心病灶，结合患者意愿，拟行经腋窝腔镜下保留乳头乳晕的乳房切除术联合胸肌前假体+钛涂层聚丙烯网片（titanium-coated polypropylene mesh， TCPM）一期乳房重建。手术流程如下：（1）术前测量乳房径线并选择适配假体，重点测量乳房基底宽度、凸度、宽高比等参数，于体表标记乳房边界与乳房下皱襞；（2）经腋窝单切口完成前哨淋巴结活检，建立操作间隙后转为腔镜下操作；（3）采用逆序法实施皮下腺体切除：先沿胸大肌表面、背阔肌前缘游离乳房后间隙，再沿浅筋膜浅层游离皮瓣，完整切除乳腺组织，取乳头基底部切缘送冰冻病理检查；（4）以TCPM包裹假体置入术腔，调整假体至理想位置；（5）术后佩戴压力胸衣，调整乳房形态。临床医师要尤其关注乳头乳晕及皮瓣血供，预防感染、出血等并发症。