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耿翠芝，教授、主任医师、博士研究生导师，现任河北医科大学第四医院副院长，兼任中国临床肿瘤学会乳腺癌专业委员会副主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常务委员、中华医学会外科学分会委员、中国女医师协会肿瘤专业委员会副主任委员、北京肿瘤学会乳腺外科专业委员会副主任委员、河北省抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员。
男性乳腺癌发病罕见，约占所有乳腺癌的1%，其临床表现、病理学特征、预后情况与女性乳腺癌也存在差异，但目前男性乳腺癌的相关研究较少，大多治疗策略仍是基于女性乳癌的研究。在本次讲座中，耿翠芝教授从流行病学特点、危险因素、病理学特征、诊断、治疗、基因检测和随访等方面深入分析和总结了男性乳腺癌的临床实践，为此类疾病的治疗提供了重要参考。在病理方面，相较于女性乳腺癌，男性乳腺癌ER、PR阳性率高、HER-2阳性率低，导管癌比例高、小叶癌比例低。在影像学检查方面，不常规推荐乳腺MRI诊断男性乳腺癌。在治疗方面，男性乳腺癌可以接受保留乳房手术和前哨淋巴结活组织检查，其适应证与女性乳腺癌相似，术后辅助内分泌治疗优选他莫昔芬，他莫昔芬无法耐受者可应用促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone, GnRH)联合芳香化酶抑制剂，不推荐芳香化酶抑制剂单药治疗。激素受体阳性的男性晚期乳腺癌患者除内脏危象或疾病快速进展的情况外，建议首选内分泌治疗，其余化疗、HER-2靶向治疗、免疫治疗的适应证与女性晚期乳腺癌相似。男性乳腺癌患者应进行遗传咨询和生殖系突变的基因检测，包括BRCA基因检测、21基因检测等。在随访方面，有乳房肿瘤切除史的男性患者每年应进行同侧乳房的X线检查；有乳腺癌史和易感基因遗传倾向的男性每年应进行对侧乳房的X线检查。